介護給付費算定、介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等の届出

ページID1003035　 更新日 令和8年4月10日

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提出書類

1　「体制等に関する届出書」及び「体制状況一覧表」

※届出書の「特記事項」の「変更前」及び「変更後」の欄には、必ず変更内容を記入してください。

※令和8年6月以降の算定分から以下の様式になります。

2　別紙届出書（該当する場合は提出）

  • 地域密着型サービス（予防含む）、居宅介護支援等
    ※1のエクセルシート「備考（1）」、「備考（1-2）」、「備考（1-3）」を確認してください。
  • 介護予防・日常生活支援総合事業
    ※1のエクセルシート「別紙1-4中の備考」を確認してください。

提出方法

Eメール、電子申請届出システム又は郵送いずれかにて提出してください。

Eメールの場合

件名を「【事業所名】算定に係る体制等の届出」としてください。

Eメール：kaiho@city.hitachi.lg.jp

 

電子申請届出システムの場合

　ファイル名を「【事業所名】算定に係る体制等の届出」としてください。

 

 

郵送の場合

　〒317-8601

　日立市助川町1-1-1
　日立市保健福祉部介護保険課

　封筒に「給付費算定に係る体制等に関する届出書在中」と明記してください。

 

提出期限

令和7年5月算定分以降

【サービスの種類】

  1. 居宅介護支援
  2. 地域密着型通所介護
  3. （介護予防）認知症対応型通所介護
  4. （介護予防）小規模多機能型居宅介護
  5. 看護小規模多機能型居宅介護
  6. 介護予防・日常生活支援総合事業
  7. （介護予防）認知症対応型共同生活介護
  8. 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

【サービスの種類　1～6について】

　毎月15日以前に届出→翌月から算定

　毎月16日以後に届出→翌々月から算定

【サービスの種類　7・8について】

　届出が受理された日の翌月から算定（ただし、月の初日の場合はその月から算定）

申請書等

介護給付費算定、介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等の届出

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このページに関するお問い合わせ

保健福祉部　介護保険課
所在地：〒317-8601　茨城県日立市助川町1－1－1　本庁舎1階
代表電話番号：0294-22-3111（内線：介護認定係　212、213／保険係　215、216、483）
IP電話番号 ：050-5528-5079
ファクス番号：0294-24-2281
保健福祉部介護保険課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。