※支給を受けるためには、申請が必要です。申請する場合には、必ず事前に電話でお問い合わせください。
以下の(1)から(3)のすべてに該当する方
(1) 茨城県後期高齢者医療の被保険者である方
(2) 雇用されており給与等の支払いを受けている方
(3) 新型コロナウイルス感染症に感染（発熱等の症状があり感染が疑われる場合も含む。）し、療養のため労務に服することが出来ない方
療養のため労務に服することが出来なくなった日から起算して3日を経過した日から労務に服することができない期間のうち、就労を予定していた日数。
（直近の継続した3か月間の給与収入の合計額÷就労日数） ×（ 2月3日） ×（ 支給対象日数）
ただし、1日当たりの支給額については上限があります。
また、給与等の一部を受け取ることができる場合は、傷病手当金との差額が支給されます。
令和2年1月1日から令和4年6月30日までの間で療養のため労務に服することが出来ない期間（ただし、入院が継続する場合等は最長1年6月まで）
※適用期間が令和2年12月31日までに延長となりました。
※適用期間が令和3年3月31日までに延長となりました。
※適用期間が令和3年6月30日までに延長となりました。
※適用期間が令和3年9月30日までに延長となりました。
※適用期間が令和3年12月31日までに延長となりました。
※適用期間が令和4年3月31日までに延長となりました。
※適用期間が令和4年6月30日までに延長となりました。
※適用期間が令和4年9月30日までに延長となりました。
※適用期間が令和4年12月31日までに延長となりました。
申請書を国民健康保険課へ提出してください。
なお、申請には下記の茨城県後期高齢者医療広域連合指定の書式を使用してください。（申請書には被保険者記入用、事業主記入用および医療機関記入用があります。）
1後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（被保険者記入用(1)）（PDF形式 187キロバイト）
2後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（被保険者記入用(2)）（PDF形式 177キロバイト）
3後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（事業主記入用）（PDF形式 245キロバイト）
4後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）（PDF形式 180キロバイト）
※記入方法はこちらの記入例をご覧ください。【記入例】
5後期高齢者医療傷病手当金支給申請書記入例（PDF形式 307キロバイト）
問合せ（提出）先
国民健康保険課 医療福祉係 内線204・205
※適用期間が令和4年6月30日までに延長となりました。