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平成21年1月15日(木曜日)

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介護保険のしくみ

平成21年1月15日(木曜日)

目次

  1. 介護保険制度のねらい
  2. 介護保険はみんなで支えあう制度です
  3. 介護保険制度のしくみ

介護保険制度のねらい

介護保険制度は、介護を必要とする状態になっても、自立した生活ができるよう、高齢者の介護を国民みんなで支えるしくみです。そしてまた、できるだけ従来の生活が続けられるように、介護予防を通じて支援するしくみです。

要介護認定で「要介護」と判定されたかたには介護給付が、「要支援」と判定されたかたには予防給付が提供されます。「非該当」という判定であったかたにも、要介護・要支援になるおそれがあれば、介護予防のプログラム(特定高齢者介護予防事業)が提供されます。年1回の検診等を通じて、要介護・要支援になるおそれがないかどうか定期的なチェックが行われます。

画像:要介護認定の判定

このほか、住み慣れた地域で安心して暮らし続けられるよう、総合相談・支援や権利擁護も行われています。

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介護保険はみんなで支えあう制度です

被保険者

65歳以上のかた(第1号被保険者)
40歳から64歳までのかた(第2号被保険者)

  1. 介護保険料を納めます。
  2. 要介護認定を受けて、介護サービスを利用します。
  3. 利用者負担を支払います。

日立市(保険者)

  1. 介護保険制度を運営し、介護サービスを整備します。
  2. 介護保険料を徴収します。
  3. 介護保険証を交付します。
  4. 要介護認定を行います。

サービス事業者

指定を受けた民間企業、NPO法人、社会福祉法人、医療法人などが、在宅サービスや施設サービス、地域密着型サービスなどを提供します。
平成18年度から、事業者の指定は6年ごとの更新制になっています。

介護支援専門員(ケアマネジャー)とは

介護の知識を幅広く持った専門家で、ケアプランの作成やサービス事業者との連絡調整を行います。平成18年度からケアマネジャーの資格は5年ごとの更新制となり、一定の研修を終了したかたに「主任ケアマネジャー」の資格が導入されています。

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介護保険制度のしくみ

介護保険制度は40歳以上の国民が納める保険料と税金で運営されており、その運営主体(保険者)は、日立市(市町村)です。サービスが受けられるのは、65歳以上の寝たきりや認知症などのかたと40歳から64歳までのかたで特定の疾病により介護が必要と認められたかたになります。

サービスを利用できるかた

65歳以上のかた(第1号被保険者)

介護や支援が必要と認定されたかた
(どんな病気やけがが原因で介護や支援が必要になったのかは問われません)

40歳から64歳までのかた(第2号被保険者)

特定疾病が原因となって、介護や支援が必要であると認定されたかた
特定疾病以外の原因で介護が必要となったかたは、介護保険の対象になりません。

特定疾病

  • がん末期(医師が一般に認められている知見に基づき回復の見込みがない状態に至ったと判断したものに限る)
  • 筋萎縮性側索硬化症
  • 後縦靱帯骨化症
  • 骨折を伴う骨粗しょう症
  • 多系統萎縮症
  • 初老期における認知症
  • 脊髄小脳変性症
  • 脊柱管狭窄症
  • 早老症
  • 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症および糖尿病性網膜症
  • 脳血管疾患
  • 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病
  • 閉塞性動脈硬化症
  • 関節リウマチ
  • 慢性閉塞性肺疾患
  • 両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症

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この記事についてのお問い合わせ

保健福祉部介護保険課

0294-22-3111(内線 214 215 217)
050-5528-5079
  • ※必ず「050」からダイヤルしてください。
0294-24-2281
kaiho@city.hitachi.lg.jp
茨城県日立市助川町1-1-1 本庁舎1階

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0294-22-3111(代表)
IP電話
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8時30分から17時15分まで
閉庁時間
土曜日・日曜日・祝日・年末年始(12月29日から翌年1月3日まで)
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※市民課、多賀支所、南部支所及び十王支所の窓口は、土日も開庁しています。
開庁の時間は、9時から12時と13時から17時です。